未成年禁止開刀治手汗 (聯合報 93年9月11日)2004.
未成年禁止開刀治手汗 交感神經一截斷無法再接回 衛署決議:成年後再給決定權 (記者陳惠惠/台北報導) 衛生署昨天邀集醫界人士及代償性多汗患者開會後決議,將暫停廿歲以下手汗症患者進行交感神經截斷術,這項結果最快下周就會公告。 十多名因多汗症動過交感神經截斷術患者,日前為了嚴重的代償性多汗問題找上衛生署,要求重新評估手術正當性,並認為健保應停止給付這種手術,現場甚至有患者希望衛生署能徹底禁絕這項手術。 為此,衛生署醫事處昨天找來專家學者及患者面對面溝通。衛生署醫事處處長薛瑞元說,曾有青少年抱怨手汗症影響寫功課或社交,但須父母簽署同意書才進行交感神經截斷術;問題是,此一手術並無緊急性,且交感神經無法再接回,衛生署決定先禁止未成年者動這項手術,待成年後再由他們自己決定。 薛瑞元說,根據醫界的報告,進行交感神經截斷術後會出現嚴重代償性多汗的患者約百分之十以下,可能出現或輕或重的代償性出汗比率則高達百分之七、八十。也有醫師建議,未成年患者最好不要急著動手術,有些人成年後,手汗症會轉好。 衛生署公告後,違反規定者可處醫療機構五萬元以上、五十萬元以下罰鍰,並得按其情節,就違反規定的診療科別、服務項目,其全部或一部分門診、住院業務,處一個月以上、一年以下停業處分,或廢止開業執照。 媒體評論 此類的手術是把汗腺割除,但實際不是割汗腺,而是割斷交感神經,這種手術之後會造成患者交感神經嚴重失調,雖然達成原患部可以無汗的效果,但同時間卻會造成其他多種因交感神經失調的可怕後遺症。 神經調節療法藉由調控神經的反應度,使過度反應的神經統恢復正常藉由調整交感神經的興奮度來達成療效,可以讓出汗的部位的流汗量減少到比較正常的程度,降低生活上的困擾。 |